flash movie

Главная страница // Хирургическая андрология // Удаление яичка - орхиэктомия

Удаление яичка - орхиэктомия

Хирургическое лечение рака яичка

Хирургическая андрология - Surgery.su - 2008

Лечение рака яичка зависит от различных факторов, и прежде всего от стадии рака. Кроме того, на выбор лечения влияет и тип опухоли, и возраст больного, его общее состояние и сопутствующие заболевания.

Иногда хирургическое вмешательство, направленное на удаление яичка, необходимо сочетать с лучевой терапией и химиотерапией.

Хирургическое удаление яичка называется орхиэктомией (гемикастрацией). При этом яичко удаляется вместе с его придатком.

Данная операция проводится под общей анестезией. Длится операция орхиэктомии около 1 часа.

Если при обследовании у больного, например, при КТ, обнаружены забрюшинные метастазы, то показано оперативное удаление этих лимфоузлов. Проводится т.н. операция Шевассю-Грегуара – забрюшинная лимфаденэктомия.

Для проведения этой операции проводится длинный разрез от 10-го ребра в сторону подвздошной области до т.н. глубокого пахового кольца. Если ранее при орхиэктомии не был удален семенной канатик, то его иссекают. После разреза кожи, подкожной клетчатки и мышц живота хирург отодвигает брюшину с ее содержимым, в результате чего получается доступ к забрюшинному пространству. Вначале врач проводит ревизию органов (осмотр). Далее врач аккуратно и осторожно удаляет регионарные лимфоузлы.

При этом всегда имеется риск повреждения кровеносных сосудов, так как эти метастазы поражают лимфоузлы, которые идут как раз по ходу сосудов. Далее в рану устанавливают дренажную трубку, после чего ее зашивают. Операция забрюшинной лимфаденэктомии проводится под общей анестезией и длится в среднем 4 – 6 часов.

Осложнения при хирургическом удалении рака яичка:

  • Осложнения со стороны анестезии
  • Повреждение соседних органов, кровеносных сосудов (аорты, верхней полой вены) и нервов
  • Инфекционные осложнения
  • Бесплодие (оно встречается при повреждении нерва, что влечет за собой т.н. ретроградную эякуляцию, когда сперма выбрасывается в мочевой пузырь
  • Образование кисты, заполненной лимфой (лимфоцеле).

Кроме того, по ходу разреза может ощущаться онемение, что связано с рассечением мелких нервных волокон. Оно обычно проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев.

В послеоперационном периоде больной обычно получает антибиотики с целью профилактики инфекционных осложнений и обезболивающие препараты. Через определенные промежутки времени проводятся перевязки.

ЦЕНТР УРОЛОГИИ и АНДРОЛОГИИ профессора ГЁПЕЛЯ – ГЕРМАНИЯ

УРОЛОГИЧЕСКОЕ и АНДРОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ

УРОЛОГИЧЕСКОЕ и АНДРОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ в МОСКВЕ

ЦЕНТР ПЛАСТИЧЕСКОЙ и РЕКОНСТРУКТИВНОЙ АНДРОЛОГИИ - МОСКВА

КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР НА БАЗЕ ФЛРЦ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ - МОСКВА

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР - ГЕРМАНИЯ


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.


баннер клиники Музенхоф