Главная страница // Хирургическая андрология // Скрытый половой член
Скрытый половой член
Врожденные аномалии половых органов
Хирургическая андрология - Surgery.su - 2008
Скрытый половой член - врожденная аномалия, при которой нормально развитые кавернозные тела пениса скрыты окружающими тканями мошонки и кожи лобка. При этом пенис внешне уменьшен в размере, кавернозные тела определяются глубоко под кожей лобка только при пальпации. У 2/3 пациентов скрытый половой член сочетается с фимозом - сужением крайней плоти.
Скрытый половой член может быть не только врожденной патологией - первичный. Но и приобретенным - вторичным.
Вторичным скрытым называют половой член взрослого мужчины, который имеет излишние жировые отложения в области передней брюшной стенки и лобка. Половые органы только визуально уменьшены в размерах. В таких случаях может быть показана пластическая операция - абдоминопластика и или липосакция лобковой зоны.
Симптомы первичного скрытого полового члена зависят от степени тяжести заболевания и определяются во время осмотра.
- При I стадии заболевания - 2/3 длины кавернозных тел находятся в толще тканей лобковой области, снаружи 1/3 кавернозных тел, головка пениса и крайняя плоть.
- При II стадии- снаружи расположена только головка полового члена с покрывающей её крайней плотью. Тело полового члена скрыто.
- При III стадии - кавернозные тела и головка пениса полностью погружены в мягкие ткани, снаружи только крайняя плоть.
Основной причиной скрытого полового члена считают недоразвитие и врожденные изменения связочного аппарата полового члена. В некоторых случаях создается обманчивая картина, и отсутствие кавернозных тел остается незамеченным не только для родителей, но и для врача-педиатра, наблюдающего ребенка. Поэтому во всех случаях при подозрении на недоразвитие полового члена или на наличие скрытого полового члена следует обратиться к урологу.
Скрытый половой член необходимо уметь отличать от других нарушений полового развития у мальчиков, когда визуально половой член так же уменьшен:
- ожирение
- микропенис (истинно уменьшенный половой член)
- гипогонадизм (снижение уровня половых гормонов в следствие нарушения гормональной функции половых желез)
- гигантские грыжи, водянка оболочек яичка - состояния при которых увеличенная в размерах мошонка скрывает половой член
Диагностика скрытого полового члена oбычно не представляет трудностей. В типичных случаях диагноз не оставляет сомнений после тщательного наружного осмотра и пальпации. Иногда при сомнениях в постановке диагноза назначаются такие дополнительные методы исследования как УЗИ, рентген, компьютерная томография.
Долгие годы основной рекомендацией врачей пациентам со скрытым половым членом было дождаться полового созревания (пубертатного периода), когда заболевание якобы само собой излечится. Однако при истинном скрытом половом члене, имеется порок связочного аппарата и с возрастом не происходит перемен с внешним видом полового члена погруженного в окружающие ткани. На данный момент развитие медицины и, в частности, андрологии позволяет нам не придерживаться этой, уже устаревшей, модели. Операцию рекомендуют не откладывать и производить уже в раннем возрасте - от 1 года до трех лет, поскольку, во-первых, у ребенка в таком случае не формируется комплекс неполноценности, а во-вторых, пропорции полового члена в этом возрасте оптимальные для устранения пороков развития.
Оперативное вмешательство в виде мобилизации полового члена с последующей пластикой относится к категории пластической хирургии и может быть выполнено только в условиях специализированного стационара, располагающего оборудованием для микрохирургических вмешательств, а также с использованием современного тончайшего шовного материала.
ЦЕНТР УРОЛОГИИ и АНДРОЛОГИИ профессора ГЁПЕЛЯ – ГЕРМАНИЯ
УРОЛОГИЧЕСКОЕ и АНДРОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ
УРОЛОГИЧЕСКОЕ и АНДРОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ в МОСКВЕ
ЦЕНТР ПЛАСТИЧЕСКОЙ и РЕКОНСТРУКТИВНОЙ АНДРОЛОГИИ - МОСКВА
КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР НА БАЗЕ ФЛРЦ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ - МОСКВА
МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР - ГЕРМАНИЯ
