Главная страница // Хирургическая андрология // Склеротерапия при варикоцеле
Склеротерапия при варикоцеле
Лечение варикоцеле
Хирургическая андрология - Surgery.su - 2008
Склеротерапия при варикоцеле может быть показана в тех случаях, когда у больного имеются тяжелые сопутствующие заболевания, а проведение эндоскопического вмешательства неосуществимо.
Процедура склеротерапии проводится под местной анестезией. Подготовка больного перед склеротерапией заключается в проведении анализов крови и мочи, анализа крови на сахар и свертываемость. Перед операцией больной должен сбрить волосы в паховой области.
После обезболивания новокаином в области наружного пахового кольца, которая располагается прямо над яичком в паховой складке, хирург делает небольшой разрез кожи длиной 0,5 – 1 см. Затем больной должен натужиться. Вследствие повышения давления в венозной системе в расширенную яичковую вену вводится тонкий пластиковый катетер.
После этого катетер вводится на 1 - 2 см выше наружного пахового кольца. Далее выполняется антеградную флебографию. Это рентгеноконтрастное исследование венозного сплетения пахового канала. После этого под рентгенологическим контролем вводится склерозант (например, фибровейн).
Принцип склеротерапии заключается в том, что вещества, которые вводятся в вену - склерозанты – разрушают внутреннюю стенку вены, в результате чего ее просвет спадается, а стенки спаиваются и зарастают. Когда склерозант начинает попадать в почечную вену, больного вновь просят натужиться и катетер удаляют, а катетеризированную вену перевязывают и пересекают.
Склеротерапия варикоцеле проводится даже амбулаторно. Этот вид лечения характеризуется низкой частотой рецидиврования – 9 %.
ЦЕНТР УРОЛОГИИ и АНДРОЛОГИИ профессора ГЁПЕЛЯ – ГЕРМАНИЯ
УРОЛОГИЧЕСКОЕ и АНДРОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ
УРОЛОГИЧЕСКОЕ и АНДРОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ в МОСКВЕ
ЦЕНТР ПЛАСТИЧЕСКОЙ и РЕКОНСТРУКТИВНОЙ АНДРОЛОГИИ - МОСКВА
КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР НА БАЗЕ ФЛРЦ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ - МОСКВА
МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР - ГЕРМАНИЯ